La migraine est une maladie caractérisée par des maux de têtes à répétition. Les causes des migraines sont encore très peu connues. Celles-ci seraient probablement provoquées par des dilatations des artères cérébrales. Il existerait également une composante héréditaire. Cette complexité pour trouver l’origine de celles-ci rend leur traitement particulièrement compliqué.

Les migraines sont également un sérieux problème de santé public. Il y aurait environ en Europe près de 10 à 15% de la population touchée par ce trouble. La fréquence élevée de ces crises chez certains patients complexifie leurs activités personnelles mais aussi professionnelles, entraînant des conséquences économiques et sociales importantes dans la société.

L’étude scientifique

Des chercheurs italiens ont décidé d’évaluer si un traitement ostéopathique pour la prise en charge des migraines pouvait être une approche judicieuse.

Méthode

Les chercheurs ont recruté 105 patients atteints de crises migraineuses à répétitions. Ils ont ensuite décidé de séparer ces patients en trois groupes distincts :

• Un groupe de patients traité par l’ostéopathie et des médicaments (35 patients)
• Un groupe de patients traité par un traitement placebo (faux traitement consistant à simuler un traitement ostéopathique aux patients qui ne savent pas qu’ils reçoivent un faux traitement) et par des médicaments. (35 patients)
• Un groupe de patients uniquement traité par des médicaments (35 patients)

Les ostéopathes ont réalisé un traitement adapté à chaque patient et non pas le même pour tous.

Résultats

Six mois après, les résultats sont éloquents :

• Tout d’abord, le nombre de crises de migraine par mois a significativement diminué dans le groupe de patients traités par l’ostéopathie par rapport aux autres groupes.

• Le traitement ostéopathique a réduit de manière significative le nombre de patients prenant des médicaments par rapport aux autres groupes.
• Le groupe de patients recevant un traitement ostéopathique avec les médicaments a connu une réduction significative de l’intensité de la douleur par rapport aux autres groupes.
• Le groupe de patients recevant un traitement ostéopathique avec les médicaments a connu enfin une réduction significative de l’invalidité provoquée par les crises migraineuses en se déclarant plus apte à travailler que les patients des autres groupes.

Comment les scientifiques expliquent-ils ces résultats ?

Ceux-ci émettent deux hypothèses grâce aux nombreuses études parues à ce sujet pour expliquer les effets du traitement ostéopathique :

• Celui-ci aurait tout d’abord une action anti-inflammatoire
• Il aurait également une action sur le système nerveux autonome (système qui permet de réguler différentes fonctions automatiques de l’organisme comme la digestion, la respiration, la circulation sanguine…)

Or des études ont montré que les migraines étaient justement associées à des altérations du fonctionnement de ce système nerveux autonome. D’autres études ont également montré une augmentation des substances inflammatoires lors des crises de migraines.
Nous pouvons donc comprendre le lien entre les effets du traitement ostéopathique et les migraines.

Conclusion et commentaires

Ces résultats sont particulièrement intéressants et prometteurs pour tous les migraineux. L’impact de cette étude va même au-delà de l’amélioration de la qualité de vie des patients. Il suggère un potentiel rôle bénéfique de l’ostéopathie dans la société française.
Nous connaissons la sur-médication actuelle avec tous les effets indésirables que celle-ci entraîne. Outre les nombreux effets secondaires néfastes possiblement provoqués par les médicaments (atteinte hépatique, fatigue, troubles digestifs, troubles de l’attention, maux de tête, allergies, troubles du sommeil, toux etc), il y aurait selon le ministère français de la santé, 140 000 hospitalisations et 13 000 décès par an du seul fait de mauvaises interactions médicamenteuses.

L’ostéopathie ne vise bien évidemment en aucun cas à se substituer au traitement médicamenteux. Cependant, par son approche exclusivement manuelle et non chimique, l’intégration de notre thérapie dans le monde de la santé française pourrait contribuer à réduire la consommation de médicaments en améliorant la qualité de vie des patients face à des troubles tels que les migraines. Une baisse de l’utilisation de médicaments serait par ailleurs profitable à la sécurité sociale française.

Des études comme celle-ci montrent donc que l’intégration de l’ostéopathie en plus des autres traitements traditionnels dans la prise en charge des patients migraineux peut être une solution véritablement pertinente.

Références

Clinical effectiveness of osteopathic treatment in chronic migraine: 3-Armed randomized controlled trial

Authors
Francesco Cerritelli, Liana Ginevri , Gabriella Messi , Emanuele Caprari , Marcello Di Vincenzo, Cinzia Renzetti, Vincenzo Cozzolino, Gina Barlafante, Nicoletta Foschi, Leandro Provinciali

Published 
Complementary therapies in medicine

Les troubles digestifs sont aujourd’hui très répandus, ils rendent très inconfortables les activités journalières professionnelles et sociales et peuvent affecter le sommeil. Il existe plusieurs façons de soigner ces troubles digestifs : un traitement médical, des modifications des habitudes de vie, mais aussi l’ostéopathie.

Les ballonnements, les flatulences, les reflux gastro-œsophagiens, les brûlures gastriques, les sensations de lourdeurs et les troubles du transit sont des symptômes digestifs très répandus. Ils génèrent des douleurs, un inconfort voire une gêne dans la vie personnelle et sociale. Ces symptômes peuvent provenir d’une sensibilité exacerbée par un stress intestinal, par une intoxication alimentaire, mais ces dysfonctions n’ont parfois pas d’origine connue, on parle alors de troubles fonctionnels (colopathie fonctionnelle, intestin irritable).

Pour bien comprendre l’intérêt du traitement ostéopathique dans les troubles digestifs, il est important de bien connaître le fonctionnement physiologique de la digestion, en se référant à l’anatomie et à la physiologie, les meilleurs alliés de l’ostéopathe. Le système digestif alterne des phases de travail et des phases de récupération. Durant les phases d’activité, il va consommer beaucoup d’énergie (apportée par le système artériel) et créer beaucoup de déchets organiques (évacués par le système veineux et lymphatique). L’alternance des phases d’activité ou de repos est commandée par le système nerveux autonome, c’est-à-dire que son contrôle est involontaire, inconscient.

Le système nerveux : chef d’orchestre de la digestion

Le tube digestif reçoit ses directives par l’intermédiaire de nerfs qui vont l’activer : ce sont les nerfs vagues, ils permettent d’augmenter les sécrétions digestives (sécrétions d’acide et de diverses enzymes digestives) ainsi que le péristaltisme (mobilité propre du système digestif) indispensables à la digestion. Ces nerfs prennent naissance au niveau du crâne et cheminent à travers le cou, le thorax et le diaphragme pour arriver dans l’abdomen jusqu’aux organes digestifs. Sur leur trajet, ils croisent de nombreuses structures (osseuses, ligamentaires, musculaires et aponévrotiques) pouvant être à l’origine de contraintes mécaniques ou d’étirements des nerfs et ayant pour conséquence une irritation du nerf et donc son mauvais fonctionnement.

A l’inverse, les nerfs splanchniques vont inhiber le système digestif, leur action est indispensable car, sans eux, le tube digestif continuerait de travailler même lorsqu’il n’y a pas d’aliments et finirait donc par s’auto-digérer. Ils prennent naissance au niveau de la moelle épinière et après leur sortie au niveau vertébral, ils cheminent également à travers différents tissus avant d’arriver dans l’abdomen.

L’ostéopathe va donc s’assurer de l’intégrité de l’ensemble de ces structures en lien avec le système nerveux en utilisant des techniques variées en fonction du problème. Il peut être amené à corriger un dysfonctionnement vertébral, à relâcher des tensions ligamentaires ou musculaires ou à travailler au niveau du crâne. Par exemple, au niveau de la sixième vertèbre dorsale sort le nerf qui commande l’estomac, en cas de blocage articulaire de cette vertèbre, l’irritation du nerf peut provoquer un mauvais fonctionnement de l’estomac et l’apparition de symptômes tel que des crampes, des brûlures, des reflux. Ce blocage peut avoir différentes origines : un problème postural, un traumatisme, un mouvement répété, c’est pour cela que le praticien travaillera toujours dans le respect du concept de globalité propre à l’ostéopathie, afin de soulager les troubles du patient mais aussi leur origine pour un résultat durable.

Le système vasculaire : pourvoyeur d’énergie et garant de santé de l’organe

L’intégrité du système vasculaire est tout aussi indispensable que celle du système nerveux. En effet, lorsqu’il est en pleine digestion, les apports artériels sont nécessaires pour que l’organe puisse fonctionner correctement, et qu’en même temps, il se protège de son contenu acide. Lorsqu’il a fini de digérer les aliments il passe ensuite dans une phase de « nettoyage » pour drainer les déchets organiques liés à sa consommation et éviter la mise en place d’un terrain acide et inflammatoire.

Tout comme pour le système nerveux, les artères et les veines cheminent à travers de nombreux tissus (muscles, ligaments, mésos, aponévroses). L’ostéopathe conscient de ce lien permanent entre l’intégrité de la structure anatomique et le bon fonctionnement de l’organe, va rechercher grâce à un diagnostic complet (viscéral, musculo-squelettique, fascial et crânien), les dysfonctions ayant des conséquences sur le fonctionnement du tube digestif et remonter à leur origine. Si ces origines sont environnementales, l’ostéopathe donnera alors les conseils adaptés afin de corriger le problème.

Quels conseils donne un ostéopathe concernant les troubles digestifs ?

Grâce à l’analyse des symptômes ressentis par le patient ainsi qu’ à son diagnostic palpatoire, l’ostéopathe pourra mettre en évidence la partie du tube digestif qui est le plus en souffrance et ainsi vous donner des conseils alimentaires précis et adaptés (aliments à proscrire, aliments à favoriser, compléments alimentaires et conseils en phytothérapie).
Il peut également être amené à vous montrer des exercices de respiration qu’il faudra pratiquer régulièrement afin de mobiliser le système digestif par l’intermédiaire du diaphragme. Cette pratique régulière va avoir plusieurs effets positifs :

• Eviter la mise en place de tensions au niveau des tissus qui entourent et fixent le tube digestif
• Créer un mouvement de compression et d’étirement dans l’abdomen responsable d’un pompage vasculaire, très utile pour le drainage veineux et lymphatique
• Agir sur le système nerveux autonome, notamment lorsque les troubles digestifs ont pour origine le stress, l’anxiété, la nervosité.

L’ostéopathie est une méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain. C’est une médecine manuelle globale fondée sur la capacité du corps à s’auto-équilibrer. Toute perte de mobilité des articulations, des muscles, des ligaments ou des viscères peut provoquer un déséquilibre de l’état de santé, et l’apparition de douleurs.

Elle prévient et soigne de nombreux troubles physiques et agit également aux plans nerveux, fonctionnels et psychologiques. Elle aide chacun à gérer, de manière responsable et autonome, son “capital santé” pour un mieux-être au quotidien. Elle est donc à la fois préventive et curative.

L’ostéopathie : un traitement préventif …

Comme le disait Andrew Taylor Still, père fondateur de l’ostéopathie, le corps humain est particulièrement intelligent, il cherche en permanence un moyen d’éviter les contraintes et la douleur, il va mettre en place des systèmes de compensation afin que le confort au quotidien soit assuré. Lorsque les contraintes sont trop fortes ou trop nombreuses, cela crée un terrain favorable à l’apparition de douleurs, de troubles fonctionnels ou de pathologies.

C’est pour cette raison qu’il est important de consulter un ostéopathe 2 à 3 fois par an, même s’il n’y a pas de douleurs afin de prévenir leur apparition. Lors de cette consultation, plusieurs étapes vont mener l’ostéopathe à déterminer la meilleure prise en charge possible :

• L’anamnèse : L’ostéopathe réalise un interrogatoire du patient afin de cerner le motif de consultation, comprendre les caractéristiques de la douleur ainsi que tous les signes qui lui sont associés. Il évalue le fonctionnement des différents systèmes du corps (céphalique, orl, cardio-pulmonaire, digestif, urinaire…) et se renseigne sur les antécédents personnels et familiaux du patient. Il va également questionner le patient sur ses habitudes de vie (hygiène alimentaire, sportive, postures au travail, facteurs de stress…)
• Le diagnostic ostéopathique : Grâce à des tests palpatoires spécifiques, l’ostéopathe explore le corps à la recherche des zones qui présentent des restrictions de mouvement susceptibles d’altérer l’état de santé.
• Le traitement ostéopathique : Le traitement est mis en place en fonction du diagnostic réalisé au préalable. L’ostéopathe peut être amené à traiter différentes structures : articulation, muscle, ligament, viscère, fascia. Il choisit la technique la mieux adaptée et la plus confortable pour chaque patient, en fonction de son âge et de sa morphologie et de la zone du corps à corriger.
• Les conseils : Les pertes de mobilités retrouvées lors de la consultation peuvent avoir des origines multiples : choc, chute, traumatisme (entorse, fracture), séquelles de pathologies. Mais l’origine est souvent environnementale : mouvements répétés, ergonomie au travail, facteurs de stress, alimentation déséquilibrée… Des conseils seront donnés par l’ostéopathe afin d’avoir une prise en charge globale et ainsi éviter l’apparition ou la récidive de douleurs.

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